Виртуална реалност (VR) и добавена реалност (AR)

Думата „завладяваща“ не описва едно-единствено устройство, метод на обучение или лечение.

Виртуалната реалност (VR) предоставя симулирана среда, като често чрез слушалки или очила заменя гледката към заобикалящия свят. Разширената реалност (AR) добавя цифрова информация към гледката на физическия свят. Тя може да се показва на телефон, таблет или носен на главата дисплей. Разширената реалност (XR) е общ термин, обхващащ тези методи.¹

Терминът „смесена реалност“ се използва по различен начин при различните продукти; често той подчертава пространственото закрепване на цифрови обекти и взаимодействието им със средата. Изгледът на помещението може да се вижда през прозрачна оптика или чрез изображение, предавано от камера. Нито един от двата начина не гарантира напълно незакрит или съвършено точен изглед на реалния свят.

Качеството на хардуера е важно, но няма едно универсално число за разделителната способност или закъснението, което да описва всички устройства. За конкретна задача по-важни може да са прилягането, качеството на проследяването, четимият текст, дизайнът на движението и самото приложение. В изследванията дори десктоп симулация понякога се нарича „VR“, затова винаги проверявайте какво действително са използвали участниците.

Две полезни понятия са усещането за присъствие – усещането, че се намирате в изобразената среда, и усещането за действеност – усещането, че действията ви влияят на случващото се. Базираният на изследвания модел CAMIL предполага, че тези характеристики могат да влияят на интереса, мотивацията, когнитивното натоварване и саморегулацията. Това е рамка за разбиране на ученето, а не доказателство, че завладяващата технология автоматично подобрява ученето.²

Завладяващата среда също може да се конкурира със самата задача. Обучаващият се може да насочи вниманието си към движението на сцената, използването на контролерите или наблюдението на красивата среда. Реалистичното преживяване може да изглежда много важно дори когато представената информация е неточна или лошо обяснена.

Įsivaizduokite virtualią istorinę vietovę. Ji gali padėti suprasti mastelį ir geografiją, tačiau įtikinama rekonstrukcija vis tiek turėtų aiškiai atskirti dokumentuotus faktus, pagrįstas interpretacijas ir meninius sprendimus. Vaizdinis realizmas nepanaikina šaltinių kritikos poreikio.

35 eksperimentų metaanalizė nustatė nedidelį vidutinį mokymosi pranašumą naudojant ant galvos dėvimą įtraukią VR, palyginti su mažiau įtraukiančiomis ar tradicinėmis sąlygomis. Tačiau vidurkis apėmė skirtingas pamokas, besimokančiuosius ir dizainus, todėl tai nėra garantuotas kitos klasės rezultatas.³

Kitoje sisteminėje apžvalgoje išryškėjo pasikartojančios ribos: trumpos intervencijos, retai vertinamas ilgalaikis išlaikymas ir nevienodi rezultatų matavimo būdai. Nors abi apžvalgos apima ankstesnės kartos tyrimus, jų pagrindiniai vertinimo klausimai tebėra naudingi.⁴

Klauskite, kas iš tikrųjų buvo lyginama

Papildoma praktika, geresnis grįžtamasis ryšys, kruopščiau suprojektuota pamoka ar daugiau mokytojo dėmesio gali pagerinti rezultatus nepriklausomai nuo įtraukumo. XR veiklą lyginkite su patikima alternatyva, suteikdami panašų laiką ir pagalbą. Įtraukianti, gerai sukurta darbalaukio pamoka yra informatyvesnė palyginamoji sąlyga nei nieko neveikimas.

Доброто обучение не започва със слагането на устройството. В рандомизиран експеримент на медия и метод предварителното обучение подобри непосредствените резултати за знанията и преноса в завладяваща среда. Предварително предоставената „ментална карта“ може да помогне да се изразходват по-малко умствени ресурси само за разбиране на това, което показва средата.⁸

В друг експеримент обучението се подобри чрез комбиниране на разделен на части VR преглед и писмени обобщения. Тъй като при преструктурирането на програмата са променени и двете характеристики, не може да се твърди, че само едната от тях е предизвикала ползата. Това обаче подкрепя практически принцип: осигурявайте възможности за спиране, систематизиране и обяснение.⁹

1. Преди това: посочете целта на обучениетоОбяснете важните понятия и управлението. Покажете как изглежда успехът, как се поставя на пауза и каква алтернатива без устройство е налична.
2. По време на дейността: придайте предназначение на действиятаПомолете участника да сравни, предвиди, разгледа или провери конкретен аспект. Премахнете визуалните ефекти, които се конкурират с въпроса.
3. Между дейностите: оставете място за осмислянеПомолете участника накратко да обясни, нарисува или обсъди. Използвайте погрешните разбирания за планиране на следващата дейност, а не приемайте самото завършване на задачата за доказателство за разбиране.
4. След това: тествайте извън сценатаИзползвайте нов проблем или физическа задача и се върнете към идеята по-късно. Записвайте както резултата от обучението, така и трудностите при участието.

Пример: разбиране на въртяща се машина

Започнете от схема на основните части с обозначения. В симулацията помолете участника да предвиди какво ще се случи при промяна на скоростта на една част, а след това да разгледа резултата. След излизане от VR го помолете да обясни механизма, като използва друга схема. По-късен въпрос може да провери дали обяснението се запазва без първоначалните визуални подсказки.

Това е пример за обучение, а не валидирана интервенция. Стойността му е, че целта и оценяването са ясно посочени. Същият принцип може да работи с физически модел или настолна анимация; избирайте XR само когато пространствените или интерактивните му свойства носят съществена полза.

За терапевтичното преживяване са необходими клинична обосновка, подходящ участник, изпитан протокол и план как да се реагира, ако ситуацията се влоши.

VR може да направи някои ситуации по-лесни за организиране и регулиране. Например при лечението на страха от височини човек може да се сблъска с внимателно проектирани ситуации на височина, без да започва от истинско високо място. Целта е полезно научаване и по-голяма свобода извън симулацията, а не просто изтърпяване на дискомфорта в нея.

Страх от височини: доказателства за конкретна интервенция

2018 m. randomizuotame 100 suaugusiųjų tyrime automatinė, avataro vedama VR kognityvinės terapijos programa reikšmingai sumažino aukščio baimę, palyginti su įprasta priežiūra, o nauda tebebuvo matoma po keturių savaičių. Palyginimas nebuvo atliekamas su tokio pat intensyvumo terapeuto vedamu gydymu. Tyrimas palaiko konkrečią sukurtą intervenciją, o ne teiginį, kad bet kokia bauginanti VR patirtis yra terapinė.¹⁰

Nerimo sukeltas vengimas: kitas klinikinis taikinys

gameChange tyrime dalyvavo 346 psichozę turintys žmonės, kuriems dėl nerimo buvo sunku išeiti iš namų. Pridėjus palaikomą VR terapiją prie įprastos priežiūros, po šešių savaičių nustatytas nedidelis vidutinis vengimo ir distreso pagerėjimas; po 26 savaičių visos grupės pagrindiniai savęs vertinimo rezultatai reikšmingai nesiskyrė. Taikinys buvo nerimo sukeltas vengimas, o ne bendras psichozės „išgydymas“.¹¹

Raminančios gamtos scenos gali būti malonios, bet rami patirtis automatiškai nėra nerimo sutrikimo ar su trauma susijusios problemos gydymas. Taip pat įtraukianti technologija negali pakeisti palaikančių santykių ar išspręsti nesaugios realaus pasaulio situacijos.

Prieš klinikinį naudojimą klauskite, kokiai būklei programa skirta, kokie įrodymai ją palaiko, kas prižiūri gydymą ir kokios alternatyvos prieinamos. Dalyvavimas ir sustojimas turi likti prasmingi pasirinkimai, o ne „paklusnumo testas“.¹²

Skirtingos klinikinės programos naudoja įtraukią aplinką skirtingiems tikslams. Dėmesio nukreipimas procedūros metu nėra ta pati intervencija kaip kelių savaičių skausmo valdymo kursas. Judesio treniravimas po insulto kelia dar kitus klausimus. Visa tai suplakus į teiginį „VR veikia“, prarandama svarbi informacija.

Lėtinis skausmas: įgūdžiai, o ne virtualus „išgydymas“

2021 m. JAV FDA autorizavo „EaseVRx“ – konkrečią receptinę įtraukią sistemą, skirtą kaip papildomas elgesio gydymas suaugusiesiems, patiriantiems vidutinio ar stipraus intensyvumo lėtinį juosmens skausmą. Numatyti rezultatai susiję su skausmu ir jo trukdymu kasdienybei, o ne pagrindinės stuburo būklės „sutaisymu“. Tai buvo konkrečios medicinos priemonės autorizacija, o ne visos VR technologijos patvirtinimas.¹³

Aštuonių savaičių randomizuotas terapinės programos tyrimas parodė kelių skausmo ir jo trukdymo rodiklių pagerėjimą, palyginti su imituota VR. Imitacinė grupė taip pat pagerėjo. Tyrime dalyvavo atrinkta imtis ir jį finansavo gamintojas, todėl pokyčio nuo pradžios iki pabaigos procentų nereikėtų pateikti kaip tikro lyginamojo gydymo efekto ar pažado kiekvienam pacientui.¹⁴

Рехабилитация след инсулт: какво всъщност върши работата?

Прегледът на Cochrane от 2025 г. установи малка полза за някои резултати, когато VR е сравнявана с подобно количество алтернативна терапия, но степента на несигурност се е различавала според резултата. При добавяне на VR към обичайната рехабилитация функцията на ръката може да се е подобрила, но се е увеличило и времето за практика. Повечето включени системи не са били потапящи, а проучванията на съвременни VR очила са били малко.¹⁵

AR предлага възможности, без напълно да закрива реалния изглед. Малко проучване с 30 души след инсулт установи ползи за избрани показатели след двуседмична телефонно подпомагана AR програма, при която общото време за терапия е било съпоставимо. Това са обещаващи ранни данни, а не доказателство за дългосрочно възстановяване или превъзходство при всички рехабилитационни нужди.¹⁶

Използването у дома все пак изисква план за наблюдение

Дистанционната употреба може да намали нуждата от пътуване, но все пак са необходими подходящо пространство, удобно оборудване, ясни инструкции и помощ при възникване на проблеми. Попитайте какви движения са подходящи, как се оценява напредъкът и кога да се свържете с екипа по наблюдение. Потребителските приложения за физическа активност или релаксация не бива да се приемат за равностойни на предписаната рехабилитация.¹²

Ако на човек му се гади, усеща напрежение в очите или врата или се страхува да не падне, преживяването не е успешно само защото програмата все още работи.

Кибернетичното прилошаване може да се дължи на няколко фактора

При използване на потапяща VR могат да се появят гадене, замайване, главоболие и дезориентация по време на употреба или след нея. Едно важно обяснение е несъответствието между видимото движение и движението, усещано от тялото, но значение имат също работата на дисплея, дизайнът на движението и индивидуалната чувствителност. Няма единен процент на разпространение, валиден за всички потребители и програми.¹⁷

Неподвижна гледна точка, предвидимо движение и управление без ненужно виртуално ускорение могат да подобрят поносимостта при някои хора. Никой метод не гарантира комфорт. При оценяването трябва да се включват и участниците, които са прекратили рано; ако бъдат изключени, програмата може да изглежда по-комфортна, отколкото е в действителност.

Очи, фокусиране и прилепване

Daugelyje stereoskopinių ekranų akys suvedamos į vaizduojamą gylį, nors fokusuojama ties optiniu ekrano atstumu. Vergencijos ir akomodacijos konflikto tyrimai rodo, kad neatitinkantys gylio ir fokusavimo signalai gali prisidėti prie regos diskomforto. Poveikis priklauso nuo ekrano ir žiūrėjimo sąlygų.¹⁸

Ilgai žiūrint gali atsirasti akių nuovargis ir sausumas. Šių simptomų nereikėtų painioti su įrodymu apie nuolatinę akių žalą, tačiau jie vis tiek yra priežastis koreguoti naudojimą ar sustoti. Išliekantys regos simptomai nusipelno akių priežiūros specialisto įvertinimo.¹⁹

Kambarys niekur nedingsta

Atlaisvinkite naudojamą zoną, patikrinkite kabelius ir įrenginio prigludimą, o kai tinka – pasiūlykite naudojimą sėdint. VR įrenginiai nėra apsauginė įranga. Ribų grafika ar kameros vaizdas nepanaikina susidūrimo rizikos, o nepatogus prigludimas ar svoris gali sukelti papildomą diskomfortą. Vadovaukitės konkretaus įrenginio instrukcijomis, o ne pridėkite gamintojo nepatvirtintus svorius ar priedus.²⁰

Žmonėms, turintiems aktualių regos, pusiausvyros, neurologinių ar raumenų ir skeleto būklių, prieš naudojimą gali reikėti individualios konsultacijos. Tinkamas pasirinkimas priklauso nuo žmogaus, aparatinės įrangos ir turinio, o ne vien amžiaus.

2024 m. sisteminė VR akinių naudojimo vaikams iki 14 metų apžvalga rado ribotus įrodymus apie žalą po trumpų prižiūrimų naudojimo epizodų, tačiau taip pat nustatė prastą ir nevienodą nepageidaujamo poveikio registravimą. Autoriai ragino geriau tirti pasikartojantį naudojimą. Tai nėra nei ilgalaikės saugos įrodymas, nei įrodymas, kad bet koks VR naudojimas vaikams žalingas.²²

Vaikams svarbu prigludimas, turinys, priežiūra ir gebėjimas pasakyti apie diskomfortą. Vadovaukitės dabartinėmis gamintojo amžiaus rekomendacijomis ir paskyros taisyklėmis; amžiaus ribos atitikimas neišsprendžia visų raidos ar saugos klausimų. Amerikos pediatrų akademija taip pat pabrėžia šeimos aptarimą, tinkamą turinį, pertraukas ir tai, kad technologija neturėtų išstumti kitų svarbių veiklų.²³

Prieinamumas nėra vienas jungiklis

Vienam žmogui gali reikėti subtitrų, didelio kontrasto, alternatyvos tiksliems rankų judesiams, reguliuojamo pasiekimo atstumo ar naudojimo sėdint. Kitam gali reikėti mažiau garso, paprastesnės vizualinės scenos ar būdo valdyti sąsają nenaudojant žvilgsnio pasirinkimo. W3C XR prieinamumo reikalavimai aprašo daugybę tokių poreikių; tai gairės, o ne garantija, kad konkretus produktas juos atitinka.²⁴

Например „погледнете бутона, за да го изберете“ може да е удобно за един човек, но изморително или ненадеждно за друг. Смислен алтернативен начин за въвеждане е по-важен от общото твърдение, че интерфейсът е „интуитивен“. Субтитрите също трябва да останат четливи, без да принуждават човека да държи главата си в неудобно положение.

Социална безопасност в споделена среда

Гласът в реално време, жестовете и въплътените аватари могат да направят нежеланото взаимодействие особено натрапчиво. Австралийският комисар по електронна безопасност препоръчва леснодостъпни контроли за излизане, заглушаване, блокиране и докладване, заедно с настройки за лично пространство и мерки за безопасен дизайн. Отговорността не бива да се оставя единствено на човека, който е подложен на тормоз.²⁵

Преди да влезете в непозната споделена среда, намерете тези контроли и решете кой може да се свързва с вас. Личната граница може да ограничи някои взаимодействия, но не може да предотврати всички словесни злоупотреби, записи или нежелани контакти. Училищата и клиниките трябва да знаят кой може да получи достъп до сесията и как ще бъде обработен даден инцидент.

Движението може да идентифицира човек

Проучване от 2023 г. с повече от 55 000 потребители на VR показа, че данните за движенията на главата и ръцете могат да идентифицират хора от регистрирана база данни, ако моделът е обучен с предишни техни записи. Проучването не показа, че е възможно да се идентифицира всеки случаен непознат по света. По-важният, но по-тесен извод е, че премахването на видимото име не прави непременно подробните данни за движенията анонимни.²⁶

Проследяването на очите е полезно, но това не е четене на мисли

Погледът може да помогне за управлението на интерфейс или да се използва за конкретни изследвания, но значението му зависи от контекста. Реакцията на зениците например зависи от осветлението и емоционалната възбуда. Измерването не е еднозначен етикет за емоция, още по-малко пряк достъп до убежденията или намеренията на даден човек.²⁷

Не всяко устройство събира всички видове данни. Дори данните за проследяване, необходими за самото визуализиране на преживяването, могат да бъдат чувствителни; спецификацията WebXR изрично разглежда поверителността, разрешенията и начините за излизане от завладяваща сесия. Спецификацията обаче не гарантира, че всяко инсталирано XR приложение прилага еднакви защити.²⁸

Важни са и хората наоколо. Умните очила с камери не са непременно AR дисплеи, но показват как записването може да стане по-малко забележимо за хората наблизо. Направете записването ясно видимо и преди да заснемате или споделяте съдържание от класна стая, клиника или частно пространство, вземете предвид съгласието на другите хора.²⁹

Идентифицираните в ЕС XR данни могат да попаднат в обхвата на законодателството за защита на данните. Биометричните данни, обработвани с цел уникално идентифициране на човек, получават защита като специална категория; здравната и друга чувствителна информация може да бъде защитена съгласно отделни разпоредби. Не всеки запис на погледа или движението автоматично се превръща в данни от такава категория. Важни са целта и начинът на обработване на данните, както и минимизирането на данните и защитата още при проектирането.³⁰

Преди да закупите много устройства, определете една задача, едно подходящо приложение и един резултат, който действително си струва да бъде подобрен.

Mokykloje klausimas gali būti, ar erdvinė pamoka pagerina mokinių gebėjimą paaiškinti nepažįstamą schemą. Klinikoje – ar konkreti programa pagerina prasmingą funkcinį rezultatą ir ar pacientai ją toleruoja. „Žmonėms patiko“ yra naudinga informacija, bet ne visas vertinimas.

1. Определете целта и алтернативатаОбяснете защо се разглежда XR и какво би се използвало в противен случай. Определете за кого е предназначена дейността и за кого ще е необходим друг подход.
2. Проверете конкретната програмаПрегледайте точността на съдържанието, управлението, обработката на данни и подкрепящите доказателства. Запишете оценяваната версия; само познатото име на устройството не е достатъчно.
3. Проведете подкрепяно изпитванеПодгответе участниците, проверете прилягането и пространството, ясно покажете как да излязат и документирайте дискомфорта и пречките пред достъпността заедно с успехите.
4. Прегледайте, преди да разширитеСравнете значимите резултати с алтернативата. Оценете времето за подготовка, поддръжка, техническа помощ и персонал. Променете или спрете внедряването, ако ползата не оправдава натоварването.

Предвидете в бюджета и работата около устройството

Лицензирането, администрирането на акаунти, зареждането, почистването, съхранението, резервните части, техническата поддръжка и обучението на персонала съставляват реалната цена. Някои програми работят без интернет, а други зависят от мрежови услуги. Проверявайте конкретната система, вместо да приемате, че широколентовата връзка винаги е необходима или че изтеглената програма винаги ще продължи да работи.

Оборудването за общо ползване също изисква процес на почистване, съобразен с инструкциите на производителя. Решете кой ще нулира акаунтите, ще проверява аксесоарите и ще гарантира, че на следващия потребител няма да се показват данни от предишния човек. Тези ежедневни детайли могат да определят дали иначе добрият урок или терапия ще работи на практика.

Дневникът на промените трябва да бъде част от плана

Актуализацията на софтуера може да промени взаимодействието, съдържанието, разрешенията или събираните данни. Предварително решете кой ще преглежда значимите промени, преди да върнете програмата в употреба. За клиничните системи прилагайте съответните инструкции и процеси за управление; доказателствата за една програма не бива тихомълком да се превръщат в одобрение за друга програма.

По-лекото оборудване, по-ясните екрани и по-гъвкавото управление са ценни цели. Ценни са и преживяванията, които изискват по-малко сензори, правят по-малко предположения за човешките тела и остават полезни извън екосистемата на един доставчик. По-малко впечатляваща система, която повече хора могат да използват удобно, може да бъде по-значим напредък.

Приоритетите на изследванията включват дългосрочното учене, пренасянето в реални ситуации, сравнението с добри алтернативи, регистрирането на нежелани ефекти и резултатите от повтарящата се употреба при различни популации. При изследванията в образованието и на детската безопасност кратката продължителност и непълното проследяване вече ограничават изводите.^{4, 22}

Откритото, достъпно взаимодействие и надеждната обработка на данни заслужават същото внимание като визуалният реализъм. Стандартизационни разработки като WebXR решават част от инфраструктурата, но само една спецификация не създава безопасно и приобщаващо преживяване.²⁸

Образователна информация, а не индивидуална клинична или правна консултация. Медицинските приложения на XR трябва да се оценяват в контекста на подходящ професионален надзор и инструкциите за конкретното устройство. При здравословни състояния, продължаващи симптоми или клинично внедряване потърсете квалифициран съвет, а за конкретната среда прегледайте приложимите изисквания за поверителност и защита.

Доказателства и контекст

Източници и допълнително четене

Тези източници разграничават конкретни изследвания, синтези на доказателства, теоретични модели и официални насоки. Положителният резултат се отнася до изследваната интервенция и резултат, а не до всеки XR продукт. Външните връзки се отварят в нов раздел.

1. US Food and Drug Administration. Разширена и виртуална реалност в медицинските изделия.
2. Makransky G, Petersen GB. Когнитивно-афективен модел на потапящото учене (CAMIL). Educational Psychology Review (2021).
3. Wu B, Yu X, Gu X. Ефективност на потапящата виртуална реалност с помощта на дисплеи, монтирани на главата, за постигане на резултати в ученето: метаанализ.
4. Hamilton D et al. Потапящата виртуална реалност като педагогически инструмент в образованието.
5. Makransky G, Terkildsen TS, Mayer RE. Добавянето на потапяща виртуална реалност към симулация на научна лаборатория води до по-силно усещане за присъствие, но до по-слабо учене.
6. Makransky G, Mayer RE. Ползи от виртуална екскурзия в потапяща виртуална реалност.
7. Zingg L и др. Използване на добавена реалност, базирана на холограми, при изучаването на анатомия: рандомизирано изпитване TEACHANATOMY.
8. Meyer OA, Omdahl MK, Makransky G. Изследване на ефекта от предварителното обучение при учене чрез потапяща виртуална реалност и видео.
9. Parong J, Mayer RE. Наука за ученето в потапяща виртуална реалност.
10. Freeman D и др. Автоматизирана психологична терапия чрез потапяща виртуална реалност за лечение на страх от височини.
11. Freeman D и др. Автоматизирана терапия с виртуална реалност за лечение на агорафобийното избягване и дистреса при пациенти с психоза (gameChange).
12. Агенция по храните и лекарствата на САЩ. Медицински изделия с добавена и виртуална реалност: въпроси, които трябва да се вземат предвид.
13. Агенция по храните и лекарствата на САЩ. Разрешение De Novo за EaseVRx.
14. Garcia LM и др. Осмеседмична домашна програма с виртуална реалност за поведенчески умения при хронична болка в долната част на гърба: рандомизирано плацебо-контролирано изпитване.
15. Laver KE и др. Виртуална реалност за рехабилитация след инсулт.
16. Li C и др. Обучение с добавена реалност чрез мобилен телефон за функциите на горните крайници и познавателните способности след инсулт.
17. Biswas N, Mukherjee A, Bhattacharya S. „Прилошава ли ви?“ Систематичен литературен обзор на киберболестта във виртуалната реалност.
18. Hoffman DM и др. Конфликтите между вергенцията и акомодацията възпрепятстват зрителното представяне и причиняват зрителна умора.
19. Американска академия по офталмология. Безопасни ли са очилата за виртуална реалност за очите?.
20. Apple. Безопасно използване на вашия Apple Vision Pro.
21. Apple. Ако получите прилошаване при движение, докато използвате Apple Vision Pro.
22. Bexson C, Oldham G, Wray J. Безопасност при използване на виртуална реалност от деца: систематичен преглед.
23. Американска академия по педиатрия. Виртуална реалност и деца (2026).
24. Консорциум за световната мрежа. Изисквания за достъпност на потребителите на XR.
25. Комисар по електронната безопасност. Имърсивни технологии.
26. Nair V и др. Уникално идентифициране на над 50 000 потребители на виртуална реалност чрез данни за движенията на главата и ръцете.
27. Pan J и др. Ефектите на емоционалната възбуда върху размера на зениците зависят от яркостта.
28. Консорциум за световната мрежа. API за устройства WebXR (2026).
29. Комисар по електронната безопасност. Интелигентни очила и онлайн безопасност: Когато камерата изчезва (2026).
30. Европейски съюз. Общ регламент относно защитата на данните.